top of page
  • Zdjęcie autoraAleksandra Pięta

CBD okiem psychiatry

Każdy z nas ma czasami za dużo stresu, nieprzespaną noc, gorszy humor, ale… Co jeśli taki stan się utrzymuje? W internecie znajdziesz mnóstwo produktów zapewniających o cudownym, uzdrawiającym działaniu. Wszystko jest dla ludzi, suplementy diety także! Jednak zanim wybierzemy coś dla siebie, warto zgłębić wiedzę na ten temat, żeby faktycznie odnieść korzyść, a nie sobie zaszkodzić.



Najważniejsze na początek, żeby nie było złudzeń: zawsze jeśli mamy jakiekolwiek wątpliwości co do naszej kondycji psychicznej powinniśmy skonsultować się z lekarzem psychiatrą, a jeśli nie ma takiej możliwości – z lekarzem rodzinnym.

Pamiętaj, że pogarszające się funkcjonowanie może być pierwszym objawem nie tylko kryzysu lub zaburzeń psychicznych, ale też innych chorób przewlekłych np.niedoczynności tarczycy, chorób autoimmunologicznych, niedoboru witamin i wielu innych. Szybka konsultacja pozwoli na całościową ocenę Twojego zdrowia, wykonanie niezbędnych badań i realne rozwiązanie problemu np. leczenie farmakologiczne, psychoterapię, odpowiednią suplementację. Chociaż Internet kusi gotowymi rozwiązaniami, wszelkie suplementy stosowane na własną rękę mogą być niebezpieczne i mogą opóźniać prawidłową diagnozę.


Do lekarza psychiatry oraz do lekarza rodzinnego możesz się zgłosić bez skierowania

CBD uznawane jest za substancję bezpieczną i wspomagającą w terapii m.in. bólu, padaczki, stanów zapalnych, jednak nieprawidłowo stosowane może wchodzić w interakcje z przyjmowanymi lekami i prowadzić do niebezpiecznych sytuacji. Jak do tego dochodzi?


Kannabidiol jest metabolizowany przez wątrobę, a konkretnie grupę enzymów- cytochrom P450, który bierze też udział w metabolizmie większości leków (głównie izoenzymy CYP2D6 i CYP3A4 ). W prostych słowach: kiedy wątroba zajęta jest metabolizmem CBD, opóźnia się metabolizm innych substancji, co może prowadzić do wzrostu ich stężenia w organizmie, zmiany ich skuteczności lub nasilenia działań niepożądanych.

Podobnie działa sok grejpfrutowy, który bywa także przeciwwskazany przy konkretnych terapiach.

Ta interakcja jest akurat powszechnie znana, a informacje o niej są zwykle umieszczane w ulotkach leków, co możesz łatwo sprawdzić. Jeśli znajdziesz w ulotce swojego leku ostrzeżenie przed grejpfrutami, będziesz musiał dostosować również dawkę CBD i skonsultować się z lekarzem.


Szczególnie należy zwrócić uwagę na leki:

  • przeciwzakrzepowe np. warfaryna (ryzyko krwotoku)

  • antykoncepcję hormonalną (możliwe zmniejszenie skuteczności, zaleca się dodatkowo mechaniczne metody antykoncepcji)

  • przeciwpadaczkowe (ryzyko uszkodzenia wątroby)

  • nasenne i uspokajające (ryzyko nadmiernego uspokojenia, senności)

  • psychotropowe np. antydepresyjne, przeciwpsychotyczne

  • antybiotyki

  • kardiologiczne np. statyny, przeciwarytmiczne


CBD i leki przeciwdepresyjne & przeciwlękowe


Głównie interakcja dotyczy wpływu na cytochrom P450: zwolnienia metabolizmu leków, wzrostu stężenia i wydłużenia działania, a tym samym – ewentualnego nasilenia działań niepożądanych, które można znaleźć w ulotce leku. W teorii może zmniejszać lekko aktywizujące działanie leków wpływających na noradrenalinę.


Dotyczy:

  • SSRI (inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny) np. sertralina, escitalopram, fluoksetyna, paroksetyna, wortioksetyna. Uwaga na zespół serotoninowy!

  • SNRI (inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny) np. duloksetyna, wenlafaksyna

  • TLPD (trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne): amitryptylina, doksepina, imipramina. Uwaga na wzrost stężenia, ryzyko przedawkowania leku

  • Trazodon

  • Bupropion

*Pregabalina –teoretycznie nie powinna wchodzić w interakcję z CBD, ponieważ nie podlega metabolizmowi w wątrobie


CBD i leki uspokajające & nasenne

  • Benzodiazepiny, Leki Z (zolpidem) - wzrost stężenia, nasila działanie uspokajające i nasenne, niektórzy używają CBD do zmniejszania dawki benzodiazepin

  • Hydroksyzyna, Kwetiapina - może nasilać działania niepożądane, głównie senność


CBD i leki w ADHD


Leki stosowane w leczeniu ADHD i olejki CBD mają przeciwstawne działanie, CBD – uspokajające, leki – w większości stymulujące. Mogą więc wzajemnie zmniejszać lub znosić swój efekt.


  • Atomoksetyna, Bupropion - CBD może nasilać działania niepożądane, ewentualne zmniejszenie działania stymulującego

  • Metylofenidat – ewentualnie zmniejszenie działania stymulującego, poza tym interakcje mało prawodopodobne


Nie ustalono konkretnej dawki olejku, która prowadziłaby do interakcji, dlatego należy zachować szczególną ostrożność, zaczynać zawsze od najmniejszej dawki i obserwować swój organizm. Zawsze poinformuj lekarza o przyjmowanych ziołach, suplementach i lekach bez recepty, w tym o olejkach CBD. Jeżeli stwierdzisz ryzyko interakcji NIGDY NIE ODSTAWIAJ SAMODZIELNIE LEKÓW!! Odstaw w pierwszej kolejności CBD.


WAŻNE: Większość dostępnych badań dotyczących skuteczności CBD w rozmaitych wskazaniach medycznych dotyczy preparatów zarejestrowanych jako leki, a tym samym poddawanych rygorystycznym normom i badaniom, a także zawierających ściśle określoną ilość substancji czynnej (np. jedna dawka leku wykorzystanego w badaniu może odpowiadać CAŁEJ buteleczce olejku CBD). Sporym uproszczeniem jest więc założenie, że podobny efekt terapeutyczny jak opisano w badaniu, uzyskamy stosując produkt bez recepty.

Ponadto polski rynek suplementów nie ma szczególnie restrykcyjnych norm ani wymagań dotyczących składu produktu, opieramy się więc jedynie na deklaracji producenta i należy o tym pamiętać przy zakupie.


Zanim zaczniesz przygodę z CBD:

  • Zgłoś się do lekarza i upewnij się, że Twoje objawy nie wynikają z choroby

  • Jeżeli przyjmujesz przewlekle jakiekolwiek leki – skonsultuj się z lekarzem

  • Podczas przyjmowania CBD może być konieczne oznaczanie stężenia leków we krwi lub regularne wykonywanie innych badań np. układ krzepnięcia krwi, aminotransferazy wątrobowe (ALT, AST), bilirubina

  • Jeśli po wykonaniu powyższych czynności zdecydujesz się na CBD, wprowadzaj olejek powoli i w małych dawkach

  • W razie pojawienia się jakiegokolwiek niepokojącego objawu odstaw olejek i skonsultuj się z lekarzem

  • Nie łącz CBD z alkoholem! Może to niebezpiecznie nasilać działanie sedatywne

  • Nie łącz CBD z ziołami „na dobry nastrój” np. dziurawcem

  • Najpierw przyjmuj leki, potem CBD. Zachowuj kilku godzinne odstępy pomiędzy przyjmowaniem CBD a lekami, minimum 6-8 h

  • Nie stosuj CBD w ciąży ani przy karmieniu piersią

  • Unikaj soku z grejpfruta w połączeniu z CBD ;)

·

Ciekawostka: Przyjmowanie CBD z posiłkiem bogatym w tłuszcze, zwiększa jego wchłanianie i biodostępność – wówczas efekt może być silniejszy. Dla stałego efektu najlepiej przyjmować konsekwentnie CBD z posiłkiem lub bez niego.

TAKE-HOME MESSAGE: Dobrej jakości olejek CBD stosowany odpowiedzialnie może być obiecującym wsparciem dla określonych grup pacjentów. We wskazaniach psychiatrycznych potrzebne jest nadal więcej badań. Najlepiej stosować go po konsultacji z lekarzem. Żaden suplement nie powinien być stosowany przed ustaleniem przyczyny danego objawu. Nie zastąpi porady lekarskiej lub psychologa i nie rozwiąże za nas problemu.


Polecam Ci stronę https://go.drugbank.com/drugs/DB09061. Sprawdzisz tutaj interakcje wielu leków oraz suplementów


Dodatkowe źródła:

1189 wyświetleń0 komentarzy

Ostatnie posty

Zobacz wszystkie
  • White Instagram Icon

© 2018 by Aleksandra Pięta.

bottom of page